+7 (916) 971 07 90
все о висцеральном сифилисе
дек
13
2017

Висцеральный сифилис

Сифилис - это инфекционное заболевание, передающееся преимущественно половым путем, вызываемое бледной трепонемой. Это заболевание существует уже много веков, но свойства возбудителя были подробно изучены лишь в прошлом веке. Согласно статистике, от заболевания в равной степени страдают как мужчины, так и женщины.

Бледная трепонема вызывает поражение слизистых оболочек не только половых путей. В данном материале мы расскажем о висцеральной, или органной форме сифилиса.

Висцеропатии характерны для периода третичного сифилиса, а значит, развиваются такие поражения при запущенном сифилисе, либо текущем долгое время бессимптомно, либо при отказе от обращения к врачу и лечения.

Поражение сердца и сосудов включает в себя:

  • васкулиты, - воспалительные процессы в сосудистых стенках;
  • в тканях сердца образуются гуммозные инфильтраты, поражаются клапаны сердца;
  • мезаортит: поражение стенок аорты; существует также аортит.

Что вызывает бледная трепонема

Симптомы поражения сердечно-сосудистой системы неспецифичны. Может обнаруживаться различие пульса на руках, усиление сердечных тонов, одышка, сердцебиение.

Поражение желудочно-кишечного тракта при сифилисе:

  • образование гумм пищевода, желудка, кишечника проявляются диспепсическими явлениями, сходными при таковых вследствие типичного гастродуоденита (изжога, отрыжка, боли в эпигастрии и т.д.), энтерита;
  • гепатит (хронический эпителиальный гепатит, хронический интерстициальный гепатит, милиарный гуммозный гепатит, ограниченный гуммозный гепатит): отмечается пожелтение кожи и слизистых, появляется зуд кожи, дискомфорт и тяжесть в правом подреберье, тошнота.

Поражение мочевыделительной системы:

  • хроническое поражение почек характеризуется формированием гумм с нарушением функционирования почек; проявления состоят в избыточном выделении альбуминов с мочой, в моче также обнаруживается лейкоциты и эритроциты. Процесс может завершиться нефросклерозом и хронической почечной недостаточностью.

Поражение легочной системы:

  • образование гумм в ткани легких с появлением таких симптомов, как одышка, боли в грудной клетке, выделение мокроты с гноем, кровью;
  • пневмосклероз и дыхательная недостаточность.

Поражение эндокринной системы:

  • нарушение работы поджелудочной железы с развитием диабета: симптомы не отличаются от таковых при сахарном диабете несифилитической природы;
  • поражение щитовидной железы воспалительного характера по типу тиреоидита, либо сопровождающееся снижением или повышением функции железы. Симптомы гипофункции включают в себя склонность к отекам, сонливость, зябкость, брадикардию; гиперфункция характеризуется потливостью, нервозностью, чувством жара, тахикардией.

Сифилис и поражение эндокринной системы

Диагностика сифилиса, в том числе висцерального, основывается на лабораторном подтверждении с обнаружением бледной трепонемы. Инструментальные исследования, такие как УЗИ внутренних органов, рентгенография легких, МРТ показывают картину имеющегося поражения, но не выявляют его причинный фактор. Важное значение имеет тщательный сбор анамнеза у пациента, когда выясняется факт возможного заражения сифилисом и симптомы предшествующих первичного и вторичного периодов болезни, если таковые были.

Лечение сифилитического поражения внутренних органов проводится врачами-дерматовенерологами. Лечение в условиях стационара проводится по показаниям, чаще ослабленным больным, пожилым людям, беременным. Терапию составляют антибактериальные препараты классов пенициллина, тетрациклинового ряда, фторхинолонов. Дополнительно применяют рассасывающую терапию, иммуномодуляторы. Нередко прибегают к хирургическому лечению.