Уреаплазма, уреаплазмоз

Уреаплазмы - это микроорганизмы, вызывающие развитие уреаплазмоза. Для человека патогенны уреаплазма парвум и уреаплазма уреалитикум. Данное заболевание поражает как мужчин, так и женщин (см. Уреаплазма у женщин, Уреаплазма у мужчин).

Как можно заразиться уреаплазмозом? Путь передачи инфекции – половой. Также возможен внутриутробный и вертикальный пути передачи, от беременной женщины будущему ребенку. Об опасности уреаплазмоза для беременных женщин и новорожденных детей читайте соответствующий материал: Уреаплазма и беременность.

Для развития инфекции нужны провоцирующие и усугубляющие факторы:

• частые переохлаждения,
• снижение иммунной защиты,
• плохая интимная гигиена,
• ношение тесного и узкого нижнего белья,
• прием антибактериальных, гормональных препаратов,
• дисбактериоз кишечника,
• наличие сопутствующих половых инфекций,
• частые спринцевания влагалища и инстилляции уретры, приводящие к исчезновению нормальной микрофлоры и снижению уровня местного иммунитета.

Проявления уреаплазмоза заключаются в следующем:

• появление патологических выделений из уретры у мужчин и влагалища у женщин; как правило, выделения имеют слизистый характер, они могут быть беловатыми или желтоватыми;
• беспокоят болезненные ощущения в области малого таза;
• при мочеиспускании и половом акте появляются зуд, жжение, некоторая болезненность.

Таковы проявления острого урогенитального уреаплазмоза. Хронический процесс чаще всего протекает бессимптомно.

Помимо стандартного течения, уреаплазмоз имеет экстрагенитальные поражения: например, встречается поражение суставов уреаплазмами. Это одна из атипичных форм уреаплазмоза. На развитие атипичных форм оказывает влияние ряд факторов: состояние здоровья человека, предшествующее лечение антибактериальными препаратами, наличие других инфекций.

Осложнения уреаплазмоза развиваются вследствие отсутствия лечения, при неправильной терапии, длительном хроническом течении. У мужчин инфекция переходит на семенные пузырьки, яички, простату. У женщин – на шейку матки, эндометрий, придатки. Опасным осложнением является бесплодие (см. Уреаплазмы – причины бесплодия).

Диагностика уреаплазмоза проводится грамотным врачом-урологом и гинекологом. Для постановки диагноза мало лишь сдать анализы: врач должен произвести осмотр и, учитывая все факторы, назначить определенное обследование.

Лабораторные методы диагностики включают в себя:

• мазки из уретры, влагалища, шейки матки с последующим анализом методами ПЦР, бакпосева с определением чувствительности к антибиотикам;
• анализ мочи;
• исследование мочи и секрета простаты методом ПЦР;
• анализ крови на антитела к уреаплазмам.

Инструментальная диагностика необходима для определения наличия или отсутствия осложнений:

• УЗИ органов малого таза (у мужчин – трансректальное УЗИ простаты),
• по показаниям – МРТ, гистерография и др.

Лечение уреаплазмоза складывается из:

• антибактериальной терапии,
• местной противовоспалительной терапии,
• иммунотерапии.

Пациентам рекомендуется ограничить употребление алкоголя, острых блюд, копченостей. Половому партнеру необходимо также пройти курс лечения.