+7 (916) 971 07 90
апр
27
2018

Трихомониаз: причины, симптомы и лечение

Трихомониаз представляет собой венерическое заболевание, поражающее мочеполовую систему.

Чтобы понять, что это за болезнь, нужно разобраться из-за чего она возникает. Половая инфекция развивается под действием простейшего одноклеточного возбудителя-трихомонады. Они размножаются в организме, вызывая деструкцию тканей.

Трихомониаз довольно распространенный. Патология коварна тем, что имеется вероятность перехода ЗППП в хронический вид. Венерологическое заболевание занимает третье место после гонореи и хламидиоза.

Болеют мужчины и женщины, но интенсивнее признаки трихомониаза проявляются у дам.

Причины заболевания

Определить, кто кого заразил сложно, поэтому возникает множество вопросов на тему, отчего возникает трихомониаз, как заболевают, откуда берется трихомониаз.

Существует семь факторов возникновения трихомониаза:

  • Передача через половой контакт с носителем. Является основной причиной того, от чего возникает воспаление. При этом неважно будет ли это оральный секс, вагинальный или анальный. Трихомонады передаются через сперму или выделения из влагалища, если имеется незащищенная половая связь между женщиной и мужчиной, двумя мужчинами или двумя женщинами. Поэтому, если появляется неприятный запах из половых органов у женщины или мужчины, выделения, то нужно отказаться от секса.
  • Передача бытовым путем. Один из главных вопросов, который задается врачу – можно ли заразиться бытовым путем. Да, возбудитель передается во внешней среде. В основе того, как передается трихомониаз, лежит выживаемость трихомонад в условиях высокой влажности. Патогены могут находиться в бане, туалете, ванной комнате, бассейне, других людных местах. Если человек болеет уже несколько лет, пользуется, например, общими полотенцами, то риск заражения повышен.
  • Внутриутробное заражение. Не все женщины знают, как можно заразить плод. Пути заражения новорожденного трихомониазом – это прохождение по родовым путям больной матери или грудное вскармливание. Трихомонады передаются через молоко.
  • Передача через поцелуй. Через слюну переходят микробы. Патогенез выражается в том, что, если человек пользовался мокрой посудой зараженного человека, то он может заболеть.
  • Заражение чрез кровь. Причина возникновения трихомониазом редкая, но может быть. Если кровь больного попала в кровеносную систему, то она разносится по новым половым органам.
  • Заражение при гинекологическом осмотре при использовании нестерилизованных инструментов. Чтобы предотвратить данный фактор, нужно узнать, как специально проводят обработку оборудования.
  • Через нижнее белье. При примерке нового белья рекомендуется не надевать его на голое тело.

Как проявляется трихомониаз

Всем, кто ведет беспорядочную интимную жизнь, нужно знать, как выглядит трихомониаз, на какой день проявляются его признаки, можно ли болеть без проявления симптомов.

Первые признаки трихомониаза, на которые следует обратить внимание:

  • Гиперемия, мелкое кровоизлияние половых органов.
  • Отечность влагалища или мошонки.
  • Крупные выделения. Характер белей водянистый, пенистый с запахом тухлой рыбы, цвет от белого до зеленого.

Через две-три недели трихомониаз симптомы проявляет сильнее. Могут проявиться следующие признаки:

  • Сильный зуд гениталий, распространяющийся на внутреннюю поверхность бедер.
  • Боль при опорожнении мочевого пузыря, занятии сексом.
  • Вагинальные кровотечения.
  • Частые позывы к мочеиспусканию.
  • Жжение уретры.
  • Примесь крови в моче.
  • Помутнение мочи.
  • Кишечный колит, т.к. нарушается микрофлора.
  • Яркие высыпания на промежности у мужчины и женщины.
  • Воспаление слизистой оболочки.
  • Появление ранок, эрозии, язвочек на поверхности слизистой.
  • Отечность крайней плоти полового члена.

Симптомы у женщин проявляются ярче, чем у представителей сильного пола. Они усиливаются перед наступлением менструации, после переохлаждения организма.

Как правило, инкубационный период составляет от 2 до 48 дней. Средний срок – две недели. Крайне редко характерные симптомы появляются через несколько лет.

Не нужно думать, через сколько дней обратиться к врачу. Лечение надо начать сразу после того, как проявляется клиническая картина.

Если терапия не начата своевременно, то по истечению двух месяцев трихомониаз приобретает хроническую форму. Она характеризуется усилением патологии при простудных заболеваниях, приеме алкогольных напитков, употреблении острой пищи, частых активных сексуальных контактах.

У женщин воспалительный процесс затрагивает матку, шейку матки, у мужчин мочеиспускательный канал, простату. В этом случае больного должны насторожить гнойные выделения, постоянная температура тела около 37°С.

Виды трихомонад

Классификация трихомониаза насчитывает более 50 видов. У человека различают три разновидности возбудителей:

  • Урогенитальный вид (по-другому вагинальный). Размножается в половой системе, разносится по эпителию влагалища. Подцепить возбудителя можно через общие предметы гигиены, сидение унитаза общественного туалета и т.д. Вагиналис вызывает эпидермит, уретрит, миому, потенцию и другие заболевания мочеполовой системы. Урогенитальный трихомониаз - наиболее агрессивный тип, он обязательно вызывает патологию при контакте с больным. Из-за того, что повреждается эпителиальный слой, снижаются иммунные функции. Трихомонада накапливает в своем теле клетки других инфекций. Поэтому повышается риск заражения иными ИППП – гонореей, уреаплазмозом, хламидиозом, микоплазмозом.
    Около месяца формируется трихомониаз. В этот период возникает нехватка железа.
  • Оральный вид. Причиной возникновение является несоблюдение правил гигиены. Ротовой возбудитель сначала поражает слизистую во рту. Из-за этого нередко возникают стоматологические болезни – кариес, воспаление миндалин, тканей пародонта, также паразит вызывает патологии легких, печени, артрит, артроз. Симптомы этого типа возбудителя зачастую проявляются не сразу. Они схожи с начинающейся ангиной, т.е. воспаляется горло, появляется сыпь на голове и горле, затем воспаляется анальное отверстие, влагалище.
  • Кишечный вид. Распространяется в толстом отделе кишечника. Активное размножение происходит при попадании в ЖКТ пищи, богатой клетчаткой. Способен выжить даже при сильном иммунитете. В результате трихомониаз провоцирует развитие заболеваний кишечника – колита, полипов, язв, эрозии. Особенностью является бледность кожных покровов, слабость суставов, мышц.

Отличие от других заболеваний

Трихомониаз является опасной инфекций, передающейся половым путем. Его признаки зачастую схожи с другими венерическими заболеваниями. Чтобы правильно установить диагноз, нужно знать, как определить специфические черты и чем отличается выраженность того или иного симптома.

Нередко трихомоноз путают с проявлением молочницы. Это не одно и то же.

 

Запах

Выделения

Слизистая оболочка

Возбудитель

Трихомониаз

Тухлый

Слизь с пеной

Желтый налет, яркая гиперемия

Простейшие микроорганизмы

Молочница

Кисловатый

Творожистые

Густой белый налет

Грибок кандида

 

Чтобы понять, развивается трихомониаз или хламидиоз, следует провести сравнительную характеристику клинической картины. В основном хламидии размножаются на фоне трихомонад. Их симптоматика не выражена, вялотекущая. Главное отличие в том, что хламидиоз поражает не только мочеполовую систему, но и все органы человека.

Триппер отличается от трихомониаза в первую очередь отсутствием признаков на начальной стадии. После 30-дневного созревания проявления носят интенсивный характер.

 

Выделения

Воспаление

Передача возбудителя

Запах

Боль при мочеиспускании

Трихомониаз

Пенистые

Матки, шейки матки

7 способов заражения

Тухлый

Слабая

Гонорея

Гнойные, слизистые

Прямой кишки, уретры или слизистой рта

Только половым путем

Отсутствует

Резкая, режущая

 

Уловить различие между венерическими заболеваниями сложно. Точно выявить возбудителя, установить диагноз можно только после анализа мазка.

Способы лечения

Не все венерологические заболевания поддаются лечению, поэтому многие пациенты волнуются и спрашивают, какой врач занимается лечением, лечится ли трихомониаз, как вылечить трихомониаз навсегда, может ли заразится партнер без лечения.

Чтобы узнать, как лечить различные виды трихомониаза, нужно сдать анализы. На основе полученных данных составляется индивидуальная схема лечения венерологом. Врач лечит не только носителя, но и одновременно его партнера. Прием медикаментов для мужчин и женщин одинаков.

Ответить на вопрос, сколько дней займет лечение, сложно. Приблизительно затрачивается 10-12 дней. Если трихомониаз хронического типа или развивается хламидиоз, то срок терапии увеличивается. Как долго он продлится, зависит от иммунной функции больного.

Если больной решил пройти сам лечение без контроля специалиста, то он должен знать о соблюдении следующих рекомендаций:

  • Запрет на прием алкоголя
  • Отказ от занятия сексом на период прохождения терапии
  • Использование только индивидуальных предметов гигиены
  • Ежедневная смена нижнего белья

Чтобы повысить эффективность консервативной терапии, нужно придерживаться диеты. Из рациона питания стоит исключить жареные, мучные, острые, соленые, копченые блюда, фаст-фуд. Необходимо кушать больше фруктов, овощей, кисломолочной продукции.

Первым делом, что делать после прохождения курса, нужно сдать бактериологические анализы повторно. Диагностика покажет, было ли эффективное лечение, исчезли ли возбудители. При отрицательном ответе подбираются другие лекарства, увеличивается дозировка.

Какими препаратами осуществляется лечение

Трихомониаз лечится комплексно медикаментозными средствами. Назначаются препараты внутреннего и местного действия.

Как правило, схема лечения трихомониаза состоит из нескольких блоков:

Общая антипротозойная терапия

Ее цель заключается в борьбе с возбудителем. Традиционно используются таблетки. Для женщин выписываются дополнительно вагинальные свечи для ликвидации трихомониаза. Курс приема не превышает 10 дней.

Специалист обязательно назначает лечение Метронидазолом на основе нитроимидазола. Активное вещество проникает в клетки, останавливая их деление.

Эффективный его аналог:

  • Трихопол
  • Азитромицин
  • Тинидазол
  • Монурал
  • Максавин
  • Амоксициллин
  • Фурагин
  • Орнидазол (Тиберал)

Свечи:

  • Тержинан
  • Микожинакс
  • Вильпрафен
  • Лонгидаза
  • Нео-Пенотран

Вводятся глубоко в задний свод влагалища.

Инъекции:

  • Цефтриаксон. Антимикробное средство применяется внутримышечно, внутривенно или капельно. Препарат самый результативный для устранения воспалительного процесса предстательной железы.
  • Солкотриховак. Используется внутримышечно. Повышает сопротивляемость организма.

Для устранения острой фазы трихомониаза назначаются антибиотики широкого спектра действия.

Лечение трихомониаза антибиотиками вызывает побочные эффекты со стороны пищеварительного тракта. Могут наблюдаться такие симптомы как головокружение, головная боль, диарея или запор, тошнота. Поэтому одновременно с антибиотиками назначаются препараты, нормализующие микрофлору кишечника – Линекс, Аципол, Бифиформ.

Местная санация и восстановление флоры половых органов

Локальные препараты снимают симптомы трихомониаза, восстанавливают естественный баланс слизистой, не допуская деструкцию тканей.

Нужно проводить ежедневное спринцевание, используя Хлоргексидин или другие антисептики.

Женщинам назначаются вагинальные кремы и суппозитории:

  • Орнидазол
  • Клиндамицин
  • Гиналгил
  • Макмирор
  • Бисептол
  • Клион-Д

Мужчинам назначаются кремы, мази, гели:

  • Метрогил
  • Клотримазол
  • Доксицилин
  • Гексикон

Коррекция иммунного статуса организма

Иммунокорректоры восстанавливают защитные функции, ослабленные трихомониазом. Осуществляется лакто-, аутогемотерапия. Врач рекомендует пить комплекс витаминов и минералов.

Какие таблетки от трихомониаза выбрать, как принимать – на эти вопросы ответит врач-венеролог.

При лечении хронического статуса трихомониаза в дополнении назначаются физиотерапевтические процедуры.

Эффективное лечение народными средствами не приносит успеха. Такие действия как спринцевание уксусом, прием настоя алоэ и т.д. только ухудшает клиническую картину инфекции, переводя ее в скрытую форму.

При обращении к врачу на ранней стадии трихомониаза, то вылечиться удастся через месяц. В противном случае этот срок удвоится.

Трихомониаз при беременности

Особую опасность представляет трихомониаз во время беременности. Если женщина заразилась, будучи в положении, то трихомонады не проникают через плаценту. Однако повышается риск распространения инфекции на ребенка при прохождении по родовым путям. Могут возникнуть преждевременные роды из-за отхождения околоплодных вод, а сам ребенка родится со сниженной массой тела.

Всего беременная женщина проходит диагностику два раза – при постановке на учет, а также на 30-ой неделе.

Активное лечение разрешается только во втором триместре. Оно основывается на использовании суппозиториев и местных препаратов. Пероральные таблетки исключаются. Терапия проводится только в условиях стационара.

На сроке до двенадцати недель разрешается использование Клотримазола или Гинезола для снятия симптомов. Обязательно назначается курс витаминов для поддержания иммунитета мамы и ребенка.

Чтобы не допустить развитие трихомониаза в период вынашивания ребенка, нужно при планировании сдать анализы на ИППП.

Анализ на трихомониаз

Чтобы узнать, через сколько времени проводить диагностику трихомониаза после обнаружения симптомов, нужно уточнить у доктора.

Для подтверждения наличия трихомонад анализ крови не нужен. Берется мазок. У женщин биологический материал собирается с заднего свода влагалища, мочеиспускательного канала, шейки матки. У мужчин берется соскоб из уретры, собирается сперма и жидкость из предстательной железы.

Лабораторная диагностика трихомониаза проводится сразу же после сбора образцов, поскольку выживаемость возбудителей во внешней среде снижена.

Инфекция выявляется тремя способами:

  • Под микроскопом. На предметное стекло погружается исследуемая жидкость, окрашивается и наблюдается.
  • Культурально. На искусственную питательную среду помещается образец. Бактерии размножаются, затем изучаются.
  • Поимерно-цепной реакцией. Как правило, проводится исследование методом ПЦР при хронической стадии. Точность результата 99%.

Интересно, за сколько времени делаются анализы. ПЦР-диагностика делается один день, микроскопическое обследование занимает 20 минут, а самый длительный процесс – это бактериологическое изучение. Заключение выдается через несколько дней.

Экспресс-тест на трихомониаз, выполняемый в домашних условиях, не отличается точностью, не показывает количественный процент возбудителя.

Последствия недуга

Если лечение трихомониаза не начато своевременно, терапия оказалось неэффективной или проводилось самолечение, то возникают серьезные осложнения.

В первую очередь это страшно тем, что нарушается репродуктивная система женщины, у мужчин начинаются патологии предстательной железы, мочеиспускательного канала, развивается сексуальная дисфункция. После размножения трихомонад уменьшается активность, жизнеспособность сперматозоидов. Из-за этого возникают сложности с наступлением беременности.

Еще чем опасен трихомониаз, это тем, он усиливает вероятность заражения другими ИППП.

На фоне сниженного иммунитета ухудшается здоровье.

Опасность трихомониаза заключается в риске развития:

У женщин

У мужчин

Непроходимости маточных труб

Уретрита

Рака шейки матки

Простатита

Эндометрита

Везикулита

Бесплодия

Бесплодия

Преждевременного прерывания беременности

Орхоэпидидимита

Сальпингита

 

 

Отзывы

Пользователи интернета отмечают, что трихомониаз подается лечению.

Отзывы на различные препараты различны. Кому-то помог Орнидазол в комплексе с кремом Макмирор, кто-то принимал Тиберал, Тинидазол или Трихопол.

Выбрать необходимое лечение трихомониаза, отталкиваясь на эффективность того или иного медикамента, нельзя. Стоит, безусловно, обратиться за консультацией к врачу.

Стоимость лечения

Узнав диагноз, больной интересуется, сколько же стоит лечение трихомониаза. Стоимость зависит от выбранных препаратов.

Средняя цена антипротозойных средств – 300 рублей за пачку таблеток.

Цены на свечи стартуют от 270 рублей.

Диапазон цен на местные лекарства от 180 рублей до 900 рублей за тюбик.