Диагностика трихомониаза

Трихомонады - это мельчайшие простейшие микроорганизмы, вызывающие заболевание под названием трихомониаз. Данная половая инфекция встречается у мужчин и женщин разного возраста, как правило, живущих активной половой жизнью.

Преимущественный путь заражения трихомониазом - половой. Хотя вагинальная трихомонада (Trichomonas vaginalis) поражает не только органы мочевыделительной системы. В последнее время часто встречаются атипичные формы трихомониаза.

Симптомы трихомониаза включают в себя:

• дискомфорт, зуд, жжение во время мочеиспускания, полового акта;
• выделения из уретры у мужчин и из влагалища у женщин, имеющие слизистую консистенцию, нередко пенистые, с зеленоватым оттенком;
• болезненные ощущения в малом тазу.

Скрытый или малосимптомный трихомониаз может протекать достаточно длительно, осложняясь переходом воспалительного процесса в хроническую форму, а также развитием воспалительных осложнений со стороны внутренних половых органов и, как следствие, бесплодия.

Вследствие распространенности осложнений, провоцируемых развитием трихомонады, своевременная диагностика заболевания очень важна.

При наличии симптомов, которые могут свидетельствовать о наличии половой инфекции, женщинам следует обратиться к гинекологу, мужчинам - к урологу. Также диагностикой и лечением инфекции занимается врач-дерматовенеролог.

Обследование включает в себя:

Осмотр кожи и слизистых оболочек наружных половых органов. Обращает на себя внимание отечность и покраснение кожи головки полового члена у мужчин, вульвы у женщин. Отделяемое из уретры у мужчин при осмотре не заметно, у женщин оно нередко визуализируется в области заднего свода влагалища. Слизистая оболочка влагалища гиперемирована, отечна.

Взятие соскобов со слизистых оболочек уретры, шейки матки, влагалища у женщин, уретры у мужчин. Материал исследуется с помощью следующих методов:

• полимеразная цепная реакция. Позволяет обнаружить в исследуемом матертале генетический материал возбудителя, причем не только трихомониаза.
• микроскопия. Один из методов обнаружения трихомонады – исследование материала под микроскопом. Применяется микроскопия стандартная (после окрашивания метиленовым синим или по Граму) и темнопольная. Такой метод дает возможность визуализировать внешние свойства трихомонады.
• бактериологический посев на питательные среды с определением чувствительности к антибактериальным препаратам. Культуральный метод диагностики позволяет определить количество присутствующих трихомонад, то есть определить выраженность процесса. Кроме того, метод позволяет врачу назначить подходящее лечение трихомониаза.

Выявление антител к влагалищной трихомонаде. Данное исследование проводится при изучении венозной крови. Иммуноглобулины классов A и M определяются в крови при остром воспалении, либо обострении хронического процесса. IgG служат маркерами перенесенного трихомониаза.

Для диагностики осложнений инфекции применяются инструментальные методы диагностики, такие как УЗИ, гистерография у женщин и др.

Требуются некоторые условия для правильной подготовки к обследованию:

1. Перед взятием материала из мочеполовых путей рекомендуется воздержаться от половых контактов хотя бы за сутки, 2-3 часа не мочиться, не принимать антибиотза неделю до обследования.
2. Возможно применение провокации: употребление в пищу острой, пряной пищи, копченостей, которые провоцируют проявление патологических симптомов.
3. Перед взятием крови не рекомендуется курить и принимать пищу за 3-4 часа до исследования.