
Диагностика трихомониаза
Трихомонады - это мельчайшие простейшие микроорганизмы, вызывающие заболевание под названием трихомониаз. Данная половая инфекция встречается у мужчин и женщин разного возраста, как правило, живущих активной половой жизнью.
Преимущественный путь заражения трихомониазом - половой. Хотя вагинальная трихомонада (Trichomonas vaginalis) поражает не только органы мочевыделительной системы. В последнее время часто встречаются атипичные формы трихомониаза.
Симптомы трихомониаза включают в себя:
- дискомфорт, зуд, жжение во время мочеиспускания, полового акта;
- выделения из уретры у мужчин и из влагалища у женщин, имеющие слизистую консистенцию, нередко пенистые, с зеленоватым оттенком;
- болезненные ощущения в малом тазу.
Скрытый или малосимптомный трихомониаз может протекать достаточно длительно, осложняясь переходом воспалительного процесса в хроническую форму, а также развитием воспалительных осложнений со стороны внутренних половых органов и, как следствие, бесплодия.
Вследствие распространенности осложнений, провоцируемых развитием трихомонады, своевременная диагностика заболевания очень важна.
При наличии симптомов, которые могут свидетельствовать о наличии половой инфекции, женщинам следует обратиться к гинекологу, мужчинам - к урологу. Также диагностикой и лечением инфекции занимается врач-дерматовенеролог.
Обследование включает в себя:
Осмотр кожи и слизистых оболочек наружных половых органов. Обращает на себя внимание отечность и покраснение кожи головки полового члена у мужчин, вульвы у женщин. Отделяемое из уретры у мужчин при осмотре не заметно, у женщин оно нередко визуализируется в области заднего свода влагалища. Слизистая оболочка влагалища гиперемирована, отечна.
Взятие соскобов со слизистых оболочек уретры, шейки матки, влагалища у женщин, уретры у мужчин. Материал исследуется с помощью следующих методов:
- полимеразная цепная реакция. Позволяет обнаружить в исследуемом матертале генетический материал возбудителя, причем не только трихомониаза.
- микроскопия. Один из методов обнаружения трихомонады – исследование материала под микроскопом. Применяется микроскопия стандартная (после окрашивания метиленовым синим или по Граму) и темнопольная. Такой метод дает возможность визуализировать внешние свойства трихомонады.
- бактериологический посев на питательные среды с определением чувствительности к антибактериальным препаратам. Культуральный метод диагностики позволяет определить количество присутствующих трихомонад, то есть определить выраженность процесса. Кроме того, метод позволяет врачу назначить подходящее лечение трихомониаза.
Выявление антител к влагалищной трихомонаде. Данное исследование проводится при изучении венозной крови. Иммуноглобулины классов A и M определяются в крови при остром воспалении, либо обострении хронического процесса. IgG служат маркерами перенесенного трихомониаза.
Для диагностики осложнений инфекции применяются инструментальные методы диагностики, такие как УЗИ, гистерография у женщин и др.
Требуются некоторые условия для правильной подготовки к обследованию:
- Перед взятием материала из мочеполовых путей рекомендуется воздержаться от половых контактов хотя бы за сутки, 2-3 часа не мочиться, не принимать антибиотза неделю до обследования.
- Возможно применение провокации: употребление в пищу острой, пряной пищи, копченостей, которые провоцируют проявление патологических симптомов.
- Перед взятием крови не рекомендуется курить и принимать пищу за 3-4 часа до исследования.