+7 (916) 971 07 90
июл
20
2017

Диагностика хламидиоза

Хламидиоз – инфекционное заболевание, передаваемое половым путем и вызывающее поражение органов не только урогенитального тракта, но и других органов и систем. Не всегда хламидиоз проявляет себя, в этом и заключается его опасность. Осложнения хламидиоза порой чрезвычайно опасны. Урогенитальный хламидиоз как у мужчин, так и у женщин нередко осложняется бесплодием.

Диагностика хламидиоза состоит из следующих мер:

  • Взятие материала со слизистых оболочек: у женщин берется мазок из влагалища, шейки матки, мочеиспускательного канала; у мужчин – из наружного отверстия мочеиспускательного канала. Учитывая то, что хламидии также поражают конъюнктиву глаз и слизистые оболочки полости рта, возможен забор материала и с данных локализаций. Последующее исследование ведется с помощью следующих методов:
    • микроскопия: материал исследуют на предметном стекле. Точность метода невысока, учитывая, что чаще хламидиоз протекает скрыто и явных воспалительных явлений может не быть. Однако данный метод диагностики является недорогим и быстрым.
    • бактериологический посев на питательные среды с определением чувствительности к антибиотикам: материал помещают сперва на транспортные среды, а затем на диагностические, на которых хламидии образуют колонии в процессе роста. Это достаточно точный метод диагностики хламидиоза, особенно очевидна его польза при назначении лечения. Однако результаты готовы не ранее, чем через неделю, учитывая длительность роста хламидий. Возможен также посев мочи.
    • реакция иммунофлуоресценции (РИФ): это способ выявления хламидий с помощью специальных реагентов под флуоресцентным микроскопом. Точность метода не столь высока, также необходимо специальное оборудование, поэтому не везде проводится данное исследование.
    • ПЦР (полимеразная цепная реакция): на сегодняшний день это наиболее часто назначаемый, ввиду положительных качеств, метод лабораторной диагностики. Он заключается в определении генетического материала возбудителя. Исходя из того, что очень часто наблюдаются ассоциации нескольких половых инфекций, предпочтителен выбор комплекса диагностики: ПЦР-6 или ПЦР-12, в зависимости от числа определяемых возбудителей. Стоимость метода вполне доступна, результаты готовы на следующий день. Для ПЦР подходят не только соскобы со слизистых оболочек, но также моча, секрет простаты.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА) – это исследование крови на предмет наличия антител к хламидиям. Антитела (иммуноглобулины) появляются в крови примерно спустя 2-3 недели после заражения.
    • IgA и IgM свидетельствуют о наличии острого инфекционного процесса или обострении хронического; циркулируют в крови в среднем 2-3 месяца.
    • IgG – маркеры перенесенного хламидиоза. Они могут выявляться в крови на протяжении всей жизни.

Серологическая диагностика имеет существенное преимущество: возможность выявления хламидиоза, поражающего не только урогенитальный тракт, а также атипичных форм хламидиоза.

Ложные результаты при этом методе возможны при так называемом синдроме поликлональной активации, когда антитела определяются к расширенному количеству возбудителей.

Исходя из всего вышесказанного, следует сказать: постановка диагноза с помощью какого-либо одного метода невозможна, рекомендуется применять 2-3 метода одновременно. Чтобы вовремя диагностировать хламидиоз, обследование должен назначать опытный врач. Лечение заболевания тем эффективнее, чем серьезнее подход к диагностике хламидиоза.